避孕针科学指南
✅ 核心优势（WHO 2023数据）
- 避孕有效性：正确使用＞99% | 典型使用94%
- 长效保护：每3个月注射1次（醋酸甲羟孕酮150mg）
- 哺乳期适用：产后6周即可开始使用
- 额外获益：降低子宫内膜癌风险50%
⚠️ 潜在风险（NEJM研究）
常见反应：
- 月经紊乱（55%使用者闭经）
- 体重增加（平均2-4kg/年）
- 骨密度下降（2-3%/年）
严重风险：
- 静脉血栓风险（0.3-0.6/1000人年）
- 抑郁风险增加（RR 1.4）
- 生育恢复延迟（平均10个月）
👩⚕️ 适用标准（ACOG指南）
- BMI＜35kg/m²且无糖尿病
- 骨密度T值＞-2.5（DXA扫描）
- 无静脉血栓病史（D-二聚体＜0.5μg/mL）
- 能够定期每12周注射
🛑 绝对禁忌证
- 未确诊的阴道出血
- 乳腺癌病史
- 活动性肝病（ALT＞3倍上限）
- 骨质疏松症（T值≤-2.5）
⏳ 有效期与代谢
药物动力学：
- 血药峰值：注射后3周
- 半衰期：50天
- 完全代谢：需7-9个月
注射管理：
- 允许误差窗口：±2周
- 延迟处理：＞14天需妊娠检测
- 停药后骨密度恢复：需12-24个月